医用气动物流传送设备安装 医院气动物流网络制作过程

改善环境，减少院内感染
A．改善环境
现在医院往往都是度繁忙，医院大厅里人来人往，医院电梯更是不堪重负。而物流系统大量减少了病人往返，减少了物品运送人员，改善了环境。
B．减少污染，减少院内感染
医院内汇集着患有各种疾病的病人，他们携带着各种病源菌，这给性疾病的发生提供了大的可能性，同时医院内患者、患者家属、医护人员等各种人流混杂，标本、药品、血液的取送工作又使人流与物流混杂在一起，为性疾病的传播与交叉感染的发生提供了可能性。有效的预防性疾病的发生，防止院内感染成为医院工作的重要一环。物流系统采用封闭的系统进行物品的传送，将医院内的人流与物流进行了有效的分离，所传送的物品放在密闭的载体中，保持状态，避免了所传送物品的污染，如手术室，药品供应及急救物品的供应运用物流系统后，减少了手术室人员的流动，避免带入过多的病原菌，降低了手术后各种感染性疾病发生。另外，病人的标本封闭传送，减少了运送过程中的污染，避免了误诊、误治。
气动物流传输系统是以压缩空气为动力，通过管道传输各种物品，并由计算机进行实时的自动控制系统。系统可以根据医院的具体要求来设计。任意两个收发站之间可、地传输物品，免除奔波之苦，节约大量时间，提高工作效率。该系统能不受环境温度的影响连续工作。
医院气动物流传输系统的主要功能是用于医院内部各种日常医用物品的自动化快速传送。主要物品包括：组织切片、化验标本、化验结果、药品、注射输液、手术包、病历卡、血浆、、等。
系统采用电脑，可对运行数据分析并诊断故障。远程功能可以将用户电脑与德国欧泰总部连网，能快速地提供技术支持。医院的工作更能体现“时间是生命”这一概念，医护人员每一分每一秒的工作都体现着对生命的珍视，拥有时间等于掌握生命。科技手段的运用使的自动化系统取代了低效率的人工劳动，节省了医护人员的时间。

方案设计
1、气动物流传输系统是通过鼓风机抽取或押送空气产生气压变化，以传输瓶为载体在密闭的网管中传输物品;同时借助计算机控制技术和机电技术，实现全程网络管理和，从而将医院各工作点连接起来。
它适用于以下方面：
(1)检验科标本收集。标本来源于各病区、采血窗口、手术室等，全院标本统一在检验科化验;
(2)药房发药。药品去向包括各病区、、急诊抢救室、手术室等;
(3)手术病理切片的传递工作;
(4)其他小件物品等。据此，气动物流工作站点设置区域为：各病区护士站、手术室、药房、ICU、CCU、血库、病理科、检验科、静配中心、急诊抢救、补液、住院药房、体检中心、检验采血、化验室等。
在满足传输需求的前提下，结合医院布局特点，该院共设计53个工作站点，采用11台风机作为动力来源，通过区域分块进行快速区域内部传输，同时通过设计区域暂存交换装置实现区域间的快速交换。
根据实际需求，气动物流传输系统可以在细节上进行优化，主要包括：
(1)工作站。采用嵌入式结构，配合大楼建筑装修，与建筑融为一体;工作站内置传输瓶支架，至少可存储4个传输瓶;站点内具备缓降、减速抵站装置。
(2)传输瓶。采用侧开设计，非两端开启，方便物质收发;瓶体采用Lexan聚碳酸酯制成，同时采用芳纶纤维制成摩擦带，保证传输瓶经久耐用。
(3)管道系统。管道采用全进口不锈钢钢管组成，每个接口均采用特的扩口方式，提高系统稳定性。
2、自动引导车(Auto ** ted Guided Vehicle,AGV)传输系统

工作站的安装（一）选型 　从发送操作看，工作站可分为上置式、前置式和下置式几种；从工作站传输原理看，工作站发送功能有自由落体掉入式和吸入式两种；其中下置式一般采用吸入式传输原理。因吸入式会引起局部地区的空气交叉感染，故医用型物流传输系统一般采用上置式和前置式工作站；从综合工作站的体积、重量等安装条件来说，上置式工作站将更轻巧、便于安装和拆卸维护等。 　（二）位置选择 　工作站的定位先要满足各使用科室的功能需求和操作方便的需要；避免进出工作站的管道和上下梁的冲突；预留足够的操作空间和日后的维护空间；一般来说，工作站应在承重实芯墙上，轻体墙则需要另建安装支架以便固定。 　（三）包装的注意事项 为保证工作站及周边环境的协调美观，许多物流系统用户都对其工作站进行装修装饰和包装。在此，一定要注意满足工作站日后的维保需求，简单地说，是要保证工作站能正常打开相关的门、盖进行检修，更换开关类部件；尤其是传输瓶到达口要保证畅通和空阔，否则易引起堵瓶，进而影响整机系统的应用，这在检验科等传输量大的站点尤其要引起重视。 　（四）钢套管处理和回填注意事项 　 对通过式工作站来说，进出工作站的管道都需要穿越上下层的楼板，考虑到环境清洁用水需要和物流使用过程中的轻微震动，穿楼板孔一般使用钢套管，并保证钢套管高出终端地面约20mm ~50mm，钢套管和物流管道间用弹性密封胶封堵，以达到防水防震的目的。

气动物流传输系统管道系统评估
气动物流传输系统运送血液制剂须满足以下要求: 1) 时间: 从发送到接收的时间不能**过10 min。2)温度: 在接收站点，血液制剂温度不能**过相应的2~10℃。3) 血液制剂完整性: 血液制剂接收时必须外包装完整，无破损及渗漏。4)传输至正确的目的站点: 血液制剂应按操作指令传输至正确的目的站点。
气动物流传输系统使用前评估 血液制剂应用气动物流传输系统传送前需要进行至少2 周的评估。评估应包括以下内容。1)制定输血科(血库)物流系统发送血液的管理制度和流程、科室物流系统接收血液的管理制度和流程等。输血科(血库)及各科室在物流系统使用前进行相关管理制度及流程的学习和培训。2)血液制剂必须在到达护士站点后＜10 min 被接收。发送和接收时间应文件记录，并有可追溯性。3)所有发送错误站点的传输过程需要进行原因分析。
(1)可接受的错误: 容易解释的错误发送传输瓶的原因，如: 工作人员输入错误的目的站点代码等，说明应对操作者实施进一步的培训，或进行站点代码的修改，以便使用者容易识别等。
(2)不可接受的错误: 由于气动管道系统操作或其他一些系统原因导致传输瓶传送的错误归属于不可接受错误。该类型错误的出现说明该物流系统不能用于血液制剂的传输。
(3)所有通过气动物流系统传输的血液制剂应该在送达时保证其完整性( 无渗漏，裂口，颜色改变等等) 。在评估过程中，一旦血液制剂接收时受到损害，应该调查判断是属于偶然事件还是系统事件。如果判定为偶然事件，应当制定预防预案; 如果判定为系统事件，说明该物流系统不能用于血液制剂的传输。
(4)一旦气动物流传输系统在使用前完成评估，医疗机构质管部门将通过检查所有文件来决定评估是否可接受。如果评估认为该传输系统可以有效传输所有血液制剂且具有可重复性，则该系统可应用于传输血液制剂。
传输的血液样品质量性评估
1)运送前后游离血红蛋白及红细胞形态没有显著差异; 红细胞ABO及RhD血型的鉴定结果符合室内质控与室间质控标准。
2)抽检不同保存期的红细胞制剂，按照远发送距离处取血液样品，红细胞制剂检测发送前后参数至少应包括: FHb、K+、LDH、LD、ATP、红细胞形态; 血浆类制剂至少应检测发送前后的参数，如: PT、APTT、Fg，或血栓弹力图参数R、A(或a) ; 血小板制剂至少应抽样检测参数，包括: 保存期末的血小板，检测血小板功能指标(如聚集功能) ，或血栓弹力图参数MA。
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